Allianz Opieka Zdrowotna

Zakres opieki medycznej oferowanej w ramach Allianz Opieka Zdrowotna (na podstawie o.w.u. AOZ 03)  obejmuje w najszerszym wariancie:

• dostęp do lekarzy aż 48 specjalizacji,
• ponad 60 zabiegów ambulatoryjnych,
• ponad 280 badań z krwi, moczu i kału,
• ponad 260 badań specjalistycznych,
• dostęp do profilaktycznych szczepień,
• usługi prowadzenia ciąży i zwrot kosztów uczestnictwa w szkole rodzenia,
• możliwość włączenia rehabilitacji i leczenia stomatologicznego oraz wielu umów dodatkowych gwarantujących pomoc finansową w razie choroby lub pobytu w szpitalu (opcjonalnie).

Jeżeli umowę zawarto na podstawie innych ogólnych warunków ubezpieczenia niż AOZ 03, przejdź do sekcji Znajdź dokument - archiwum. Znajdziesz tam archiwalne ogólne warunki ubezpieczenia, zakres świadczeń i inne dokumenty. Jeżeli nie możesz znaleźć właściwego dokumentu, skontaktuj się z infolinią pod numerem + 48 224 224 224.

Pracownik, który przystępuje do ubezpieczenia zyskuje szereg korzyści.

1.      Bezgotówkowy dostęp do świadczeń zdrowotnych w sieci ponad 3000 placówek medycznych

2.      Możliwość refundacji kosztów leczenia (do limitów określonych w warunkach ubezpieczenia ) w sytuacji skorzystania z usług poza siecią placówek medycznych, które współpracują z Allianz

3.      Szeroki zakres usług lekarzy specjalistów, badań laboratoryjnych i szczepień

4.      Brak konieczności przeprowadzenia badań lekarskich przy przystąpieniu do ubezpieczenia

5.      Dostęp do specjalistów bez skierowania od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej

6.      Pakiet usług assistance (świadczeń opiekuńczych) dostępnych na terenie Polski, obejmujący każdą ubezpieczoną osobę

7.      Możliwość rozszerzenia zakresu ochrony o leczenie z zakresu chirurgii jednego dnia, rehabilitacji i stomatologii, stomatologii refundacyjnej, zwrotu kosztów zakupu leków po leczeniu w szpitalu, leczenie operacyjne, leczenie specjalistyczne, poważne zachorowania, koszty leczenia za granicą

8.      Możliwość objęcie ubezpieczeniem członków swojej rodziny w ramach dostępnych pakietów.

Z opieki zdrowotnej może korzystać pracownik, ale również jego bliscy – w zależności od wybranego pakietu. Ubezpieczenie można zawrzeć w jednym z 4 pakietów:

• Pakiet Indywidualny – dla głównego ubezpieczonego czyli pracownika,
• Pakiet Partnerski – dla pracownika i jego jednego dziecka lub dla pracownika i jego współmałżonka albo partnera,
• Pakiet Rodzinny – dla pracownika i jego współmałżonka albo partnera oraz dzieci własnych lub przysposobionych, które nie ukończyły 25. roku życia,
• Pakiet Dla Rodzica – dla rodziców lub teściów pracownika – pakiet uwzględnia potrzeby osób starszych, m.in. zawiera specjalny program świadczeń opiekuńczych.

W przypadku skorzystania z usług placówki, która nie współpracuje z Allianz zwrócimy poniesione przez koszty do wysokości określonej w cenniku świadczeń zdrowotnych dostępnym w w warunkach ubezpieczenia. Można też skorzystać z wizyty domowej na zasadzie refundacji - wcześniej wystarczy zadzwonić do Allianz pod numer  +48 224 224 224.

Podstawą do rozliczenia kosztów świadczeń zdrowotnych jest pisemne zgłoszenie roszczenia na formularzu Allianz oraz:

• dowody poniesionych kosztów np. rachunki i faktury,
• kopia skierowania lekarskiego w przypadku świadczeń zdrowotnych wymagających zgodnie z umową skierowania lekarskiego.  

Dowody poniesionych kosztów powinny zawierać:

• imię, nazwisko oraz adres ubezpieczonej osoby, której zostało udzielone świadczenie zdrowotne,
• wskazanie lekarza specjalisty, z porady którego korzystała osoba ubezpieczona,
• wykaz wykonanych świadczeń zdrowotnych, objętych zakresem ubezpieczenia,
• datę i cenę wykonanych świadczeń zdrowotnych.